Koślawość kolan to stan rzeczy w której to staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Jeśli koślawość dotyczy obu nóg będą one układały się w swoisty X.
Co się dzieje jeżeli kolano okazuje się być koślawe ?
W poprawnych warunkach kość udowa porusza się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując należyte ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra dlatego że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej natomiast stabilizację zagwarantują:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Właściwe ustawienie kości względem siebie wydaje się być istotne do pracy wyżej przytoczonych struktur. Jeżeli natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) zaburza to ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej jak również więzadeł od strony wewnętrznej, negatywnie oddziałuje na funkcjonowanie mięśni biegnących w tym obszarze.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jest w wyższym stopniu podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to urazem więzadeł przyśrodkowych lub chociaż zniszczeniu łąkotki.
Pozostaje dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej jest poszerzona, to po drugiej stronie- przypuszczalnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- takowa sytuacja zwielokratnia zagrożenie uszkodzenia łąkotki bocznej !

Z jakiego powodu kolano jest koślawe ?
To podstawowe pytanie które wskazane jest sobie postawić zanim przystąpimy do leczenia.
Powodów może być wiele- nieprawidłowe położenie kości względem siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, lub chociażby nieprawidłowe ustawienie stawu skokowego.

Z wielu powodów kość udowa jest w stanie się zrotować względem kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu.
Co z tym uczynić ?
Aby wziąć się za leczenie takiego typu dolegliwości należy w pierwszej kolejności wynaleźć przyczynę tego stanu rzeczy. Ażeby to zrobić jesteśmy w stanie przeprowadzić:
-testy więzadeł kolana- ażeby zweryfikować czy jest odpowiednio stabilizowane,
-testy mięśniowe- by zweryfikować czy napięcie mięśni jest właściwe,
- testy łąkotek- żeby sprawdzić czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane,
-należy sprawdzić ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe ustawienie będzie w stanie wywoływać rotację podudzia wobec kości udowej,
-warto stwierdzić położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mogą prowokować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze drobiazgowe diagnozowanie.
Wówczas gdy już zobaczymy, iż coś wydaje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niewłaściwie, bądź dziecko narzeka na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? https://rehabilitacja-sanok55.kinja.com/pelny-artykul-o-bolu-miedzy-lopatkami-1840475801 część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, chociaż ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wypisuje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj na ogół pojawia się pierwsze zdziwienie, albowiem do lekarza specjalisty z reguły czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz winien określić problem, i dodatkowo jego źródło- albowiem to jest kluczowe w procesie leczenia. rehabilitant sanok ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Przychodzi sprawdzić również stabilność poszczególnych stawów jak również działanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem jakim są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W tego typu skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” i dodatkowo, jakie dzialania przeprowadzić, przeważnie okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tu pojawia się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla rehabilitanta wystawia tylko skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd tenże rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? W końcu gatunek wykonywanej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy występuje przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały całkowicie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien sam przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W trakcie ćwiczeń.
fizjoterapia sanok dziecko jest już na rehabilitacji winnyśmy się upewnić, że przeprowadza adekwatne ćwiczenia ! Wielokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok wykonywania zadań i pacjentów przeprowadza się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają najróżniejsze schorzenia. Pozostaje wobec tego zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Takowe przypadki powinny być prowadzone oddzielnie, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i robić je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że koślawe kolano może mieć różnorodne przyczyny z całą pewnością warto stwierdzić, że 2 osoby mające koślawe kolana mogą robić różny rodzaj ćwiczeń bowiem przyczyna ich problemu zdaje się być inna !
Co mam zrobić jeśli moje dziecko ma koślawe kolana ?
Z wspomnianego tekstu warto wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu odnalezienia poprawnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, lub możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.